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宿州市医保局多措并举推进医保信息化建设

发布日期:2024-10-29 09:30 来源: 市医疗保险管理中心编辑:信息科 阅读次数: 字号: 背景颜色:

为贯彻落实国家、省医保局对关于医保信息化标准化工作的决策部署,赋能助力医保高质量发展,使参保群众就医购药更为便利,宿州市医保局多措并举,扎实推进医保信息化建设。

一是持续推进医保业务编码贯标工作。及时对定点医疗机构、药店的协议、位置信息进行维护,动态维护门诊特慢病病种编码等信息。定期抽查核验全市“医疗服务项目、药品、耗材、中药饮片”医保编码应用情况,督促两定机构做到“带码使用”。

二是持续推进医保码推广应用工作,通过微信公众号、拍摄医保码专题宣传视频、全民参保集中宣传月等活动积极宣传引导和帮助参保人员激活和使用医保码。每季度召开医保电子凭证工作推进会,对全市医保电子凭证应用工作情况和存在问题进行梳理分析,以问题为导向,着力解决医保码推广应用中的难点、堵点问题。

三是结合高效办成一件事,持续优化群众就医购药体验。拓展扫码应用渠道,安装医保自助服务终端,通过“刷脸”结算方式,有效解决“一老一小”重点群众看病难题。积极拓宽医保移动支付场景应用,通过利用信息技术创新赋能,将医保移动支付服务场景从门诊拓展到住院,有效减少了排队等待时间、提高了医院服务效率、改善了群众就医体验,实现了参保人、医院、医保三方满意的共赢局面。

截至2024年10月,医保码全市已激活认证483.7万人,激活率为91.67%,结算率为63.69%;全市共配备医保自助服务终端521台,22家二级及以上定点医疗机构实现了医保码全流程应用,29家定点医疗机构实现医保移动支付,移动支付结算占比达9.51%。