医保基金是人民群众的“救命钱”,它的安全合理使用关乎我们每个人的切身利益。县医保局以“全覆盖、零容忍、严执法”为导向,从数据赋能的智能监控到贴近群众的方言宣传,从药品全流程追溯再到医保支付资格“驾照式”记分管理,立足医疗保障高质量发展目标,将法治思维、法治方式贯穿基金监管、经办服务、政策落实全链条。
多元宣传,政策普及更接地气。创新宣传方式,打造“线上+线下”立体宣传网络,创新智能客服医保小智、公众号漫画插画等普法形式,借助医保、卫健部门的会议开展警示教育,深度剖析典型案例,系统解读医保服务规范与法律责任。
数据赋能,构建全流程监管闭环。砀山县全面推进“码上”监管,县域内定点医药机构开展药品追溯码上传工作。通过常态化培训与精准指导,切实提升医药机构追溯码认知水平和应用能力,核查多批次追溯码疑点线索,从源头遏制药品流通领域违规行为。
强化自查自纠。组织全县所有定点医疗机构开展违法违规使用医保基金自查自纠,督促对照自查清单全面自查、主动整改,有效促进医疗机构规范诊疗行为和合理使用医保基金,实现“以查促改、以改促管”的良性循环。