宿州市开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动

为进一步加强医保基金监管，创新检查方式，继续保持打击欺诈骗保高压态势，切实维护基金安全和参保群众的合法权益，市医疗保障局根据年初制定的《打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理方案》，组建三个专项治理检查组，对全市专项治理工作进行 “回头看”。

本次专项治理行动采取“四不两直”飞行检查方式，异地交叉开展，同时聘请第三方事前进行数据筛查，带着问题线索直奔现场，并邀请“两代表一委员”社会监督员全程跟踪监督。

本次抽检时间为12月9日--14日共六天，抽检内容为全市范围内定点医药机构，其中定点医疗机构按照二级以上市级检查全覆盖的原则（年内已被国家局和省局飞行检查过的不重复检查），重点是对医疗总费用高和人均住院医疗费用支出高的定点医疗机构、统筹基金支出高的定点零售药店开展现场检查。