灵活就业人员医保缴费及温馨提醒

1、未按时缴费会导致医保待遇中断，断保超过一定时间重新缴费后需经过规定的待遇等待期，期间发生的医疗费用无法报销。

2、按时连续缴费才能持续享受医保报销、门诊统筹等权益，避免突发疾病时面临保障 “真空期”。

1、建议提前设置缴费提醒，通过税务部门指定渠道（微信 / 支付宝缴费入口、当地税务 APP 等）按时完成缴纳。

2、 按年缴费的参保人可优先选择在年初一次性缴清，避免月度遗漏；按月缴费的需在每月征缴期内完成操作。

3、若不慎断缴，尽快补缴相关费用，减少待遇等待期带来的影响。

根据医保政策规定，灵活就业人员应按月或按年缴纳职工基本医疗保险费，未按时足额缴纳基本医保费的，自次月起暂停享受医保待遇；

欠费3个月以内的(含3个月),待补足所欠费用后,再恢复待遇,并连续计算缴费年限；

欠费3个月以上的,补足所欠费用后再从补缴之月起连续足额缴纳基本医疗保险费6个月后,恢复享受基本医疗保险待遇。

根据省人力资源社会保障厅等五部门《关于发布2025年社会保险缴费基数上下限的通知》(皖人社秘〔2025〕154号)的文件要求，我市于2025年10月起执行2025年度社会保险缴费基数上下限及相关缴费标准。

我市灵活就业人员职工医保缴费基数以2025年度社会保险缴费基数下限4311为标准，缴费费率为8.8%，建立个人账户。职工基本医疗保险缴费金额为344.88元/月，大额医疗费用补助缴费金额为34.49元/月，合计379.37元/月，其中划入医保个人账户86.22元/月。

线下：可携带有效身份证件就近至政务服务大厅医保窗口办理； 

线上：手机微信端搜索公众号“宿州医保”并关注，主界面下端办事指南-宿州医保便民e站-进入“安徽医保公共服务”小程序-参保缴费-点击“灵活就业人员参保登记”或“灵活就业人员暂停缴费”，填写相关信息提交即可。

灵活就业人员职工医保费用可使用税务部门微信小程序“安徽税务社保缴费”、支付宝、皖事通等“掌上办”渠道自主缴费。如遇缴费问题可咨询税务部门0557-3928051或医保部门0557-2226000转人工服务。

灵活就业(个体参保)人员首次在我市参加职工医保的，连续缴纳基本医疗保险费和医疗救助费满6个月并继续参保缴费的，享受医疗保险待遇。